A osteocondrose cervical é diagnosticada em mulheres com mais frequência do que em homens. E isso não se deve apenas à menor força do aparelho ligamentar-tendíneo e à fraqueza do espartilho muscular. Ao longo da vida, o corpo da mulher está sujeito a flutuações nos níveis hormonais, o que pode afetar negativamente a condição da cartilagem e do tecido ósseo. Mas os métodos de tratamento conservador e cirúrgico da osteocondrose cervical em ambos os sexos são praticamente os mesmos.
Características da osteocondrose feminina
A osteocondrose da coluna cervical nas mulheres se desenvolve e prossegue da mesma forma que nos homens. Os discos intervertebrais perdem a capacidade de reter umidade e começam a deteriorar-se lentamente, envolvendo estruturas ósseas, ligamentos e tendões no processo destrutivo. Mas devido aos músculos fracos do pescoço e aos segmentos espinhais mais frágeis, os primeiros sintomas da doença aparecem mais rapidamente nas mulheres. Já na fase inicial de desenvolvimento, pode ocorrer um desconforto grave que limita a mobilidade.
Ressalta-se que mulheres de qualquer idade apresentam menor resistência ao estresse. Tendo aprendido sobre a impossibilidade de curar completamente a osteocondrose, eles podem chegar a um estado depressivo com suas preocupações. Portanto, antidepressivos, antipsicóticos, tranquilizantes e sedativos são frequentemente incluídos nos regimes terapêuticos.
Causas da doença em mulheres
A principal razão para danos mais frequentes aos discos intervertebrais nas mulheres é a diminuição ou aumento do nível de hormônios no corpo. Após o início da menopausa natural, a produção de estrogênios, que participam da regulação da biossíntese da cartilagem e do tecido ósseo, diminui gradativamente. Uma diminuição nos níveis de estrogênio durante a menopausa leva a danos no disco e provoca o desenvolvimento de osteoporose (aumento da fragilidade óssea).
As mulheres monitoram o peso, por isso muitas vezes recusam alimentos ricos em cálcio - creme de leite, queijo, ervilha, soja, feijão. E ao seguir uma dieta alimentar, não só diminui o peso corporal, mas também ocorre uma deficiência de microelementos e vitaminas essenciais, o que provoca a destruição prematura dos discos intervertebrais.
Sintomas
Na primeira fase radiográfica, os sinais de osteocondrose são fracamente expressos. Apenas a superfície irregular dos discos intervertebrais é notada. Portanto, a mulher sente apenas um leve desconforto no pescoço, que ocorre após esforço físico ou longa permanência em posição de cabeça baixa. Mas gradualmente a intensidade da dor aumenta. Aparece não apenas ao virar e inclinar a cabeça, mas também em repouso. Na ausência de intervenção médica, a patologia progride continuamente. Como resultado do estrangulamento por osteófitos e deslocamento dos discos da artéria vertebral, ocorrem as seguintes manifestações clínicas:
- picos de pressão arterial;
- dores de cabeça (enxaquecas cervicais), tonturas, vertigens;
- diminuição da acuidade visual e auditiva, visão dupla de objetos diante dos olhos, zumbido;
- fadiga, apatia, distúrbios do sono;
- sensação de dor, “coma” na garganta.
Além disso, ao inclinar ou virar a cabeça, ouve-se um som de trituração e a mobilidade da coluna cervical é limitada.
Diagnóstico de patologia
O diagnóstico primário pode ser feito com base em um exame externo, nas queixas do paciente e nos resultados de uma série de testes funcionais para avaliar a amplitude de movimento, reflexos e sensibilidade. Para confirmar, a radiografia é realizada em 2 projeções. O estudo é informativo não só para identificar a osteocondrose, mas também para estabelecer seu estágio, o grau de lesão dos discos e vértebras. A discografia permite um exame direcionado dos discos intervertebrais afetados e, se houver suspeita de danos aos tratos nervosos, o diagnóstico eletrofisiológico é indicado para os pacientes:
- potenciais evocados;
- eletroneurografia;
- eletromiografia.
A tomografia computadorizada e a ressonância magnética servem como métodos diagnósticos adicionais e são frequentemente usadas para avaliar a condição da medula espinhal e detectar complicações - protrusões ou hérnias intervertebrais. Esses estudos são realizados com o objetivo de diferenciar a osteocondrose cervical da espondilite tuberculosa, osteomielite, neoplasias benignas e malignas, espondilite anquilosante e reumatismo.
Primeiros socorros para exacerbações
Durante uma recaída da osteocondrose cervical, ocorre uma dor tão intensa no pescoço que a mulher tem medo de virar ou inclinar a cabeça. Para reduzir a intensidade, deite-se sobre uma superfície dura. É necessário adotar uma posição corporal em que a dor diminua. Se, por recomendação do médico, já tiver sido adquirida uma coleira Shants ou um curativo semirrígido, ela deverá ser usada durante a movimentação.
Tomar um comprimido de qualquer medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE) ajudará a aliviar um ataque doloroso. Pomadas e géis com AINEs têm um efeito analgésico pronunciado.
Na prestação de primeiros socorros não é aconselhável o uso de frio ou calor. Freqüentemente, ocorre uma recaída devido ao espasmo muscular, e as compressas frias apenas aumentam a tensão nos músculos esqueléticos. O aquecimento a seco é uma forma eficaz de eliminar os sintomas, mas apenas na ausência de processo inflamatório nos tecidos moles do pescoço.
Como tratar a osteocondrose cervical em mulheres
A osteocondrose de qualquer localização ainda não pode ser completamente curada. Um neurologista ou vertebrologista explicará definitivamente à mulher o significado e os princípios da próxima terapia. O tratamento visa atingir um estágio de remissão estável. Nesta fase, quaisquer sensações dolorosas ocorrem extremamente raramente e a amplitude de movimento é completamente preservada.
Não se pode limitar apenas a tomar medicamentos, pois ainda não foram sintetizados medicamentos que restauram discos e vértebras. É necessário seguir todas as orientações do médico - frequentar fisioterapia, massagens, praticar fisioterapia e ginástica.
Desde os primeiros dias de tratamento, recomenda-se que os pacientes usem coleiras Shants - dispositivos ortopédicos que estabilizam discos e vértebras. Eles evitam o deslocamento das estruturas vertebrais, reduzindo assim a probabilidade de recaídas.
Revisão de medicamentos para tratamento
Às vezes, durante as exacerbações da osteocondrose cervical, ocorre uma dor ardente e penetrante devido à compressão das raízes espinhais. Eles só podem ser eliminados por injeção intramuscular de soluções de AINEs. E se forem ineficazes, são utilizados bloqueios medicamentosos com anestésicos e agentes hormonais. Os glicocorticosteróides não são usados com frequência devido aos seus efeitos negativos nos órgãos internos, cartilagem e tecido ósseo.
Uma mulher pode se livrar da dor leve tomando AINEs na forma de comprimidos ou cápsulas. Medicamentos não esteróides na forma de géis e pomadas são prescritos para dores leves, bem como para reduzir doses de medicamentos sistêmicos.
| Um grupo de medicamentos para o tratamento da osteocondrose cervical | Efeito terapêutico |
|---|---|
| Condroprotetores | Restaura parcialmente o tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais |
| Medicamentos que melhoram a circulação sanguínea | Eliminar a deficiência de oxigênio e nutrientes, estimulando a regeneração |
| Vitaminas B | Normalizar a transmissão de impulsos para os sistemas nervosos central e periférico |
| Relaxantes musculares | Relaxa os músculos esqueléticos, elimina espasmos musculares |
| Pomadas de aquecimento | Acelerar a circulação sanguínea, ter efeito analgésico e anti-exsudativo |
| Antidepressivos, tranquilizantes, sedativos | Alivia o aumento da ansiedade, inquietação e distúrbios do sono |
Fisioterapia, ginástica, exercícios
A maneira mais eficaz de tratar a osteocondrose são os exercícios diários de fisioterapia. Com a ajuda de cargas dosadas na coluna cervical, o espartilho muscular é fortalecido, o suprimento de sangue aos tecidos com nutrientes é melhorado e o risco de exacerbações é reduzido. É necessário iniciar a ginástica imediatamente após o alívio da dor aguda. O fisioterapeuta cria um conjunto de exercícios individualmente para a mulher, levando em consideração sua aptidão física e a gravidade da patologia. Todos os movimentos são realizados suavemente, com pequena amplitude. Isso fortalecerá os músculos sem danificar o tecido cartilaginoso. Quais exercícios os fisioterapeutas recomendam:
- Sente-se ereto e coloque a palma da mão sob o queixo. Tente inclinar a cabeça enquanto resiste com a mão;
- Na posição sentada, coloque a palma da mão na bochecha. Incline a cabeça para o lado, resistindo com a mão;
- levante-se, coloque as mãos no cinto. Gire a cabeça primeiro em uma direção e depois na outra, sem incliná-la muito para trás.
Para osteocondrose, recomenda-se aos pacientes natação, ioga, Pilates, hidroginástica e caminhada nórdica. É proibido andar de bicicleta, correr e levantar objetos pesados.
Nutrição e dieta
Para a osteocondrose cervical, os nutricionistas recomendam limitar o consumo de álcool, café e chá forte. Essas bebidas interferem na absorção do cálcio, eliminando-o rapidamente do corpo. Deve-se dar preferência a águas minerais levemente salgadas, compotas e geleias de frutas, sucos de vegetais e bebidas de frutas vermelhas. A quantidade ideal de líquido para beber é de 2 a 2,5 litros por dia.
Você precisa desistir de fast food, alimentos processados, carnes defumadas e carnes gordurosas. O cardápio diário da dieta deve consistir em frutas e vegetais frescos, mingaus de cereais, pão seco branco ou de centeio e laticínios. Peru, peito de frango, coelho e cordeiro são saudáveis. 2 a 3 vezes por semana você precisa comer peixes gordurosos, como salmão ou arenque norueguês.
É melhor evitar completamente os alimentos fritos. Os produtos mais úteis são assados em papel alumínio, cozidos em água ou no vapor.
Fisioterapia
Na fase de reabilitação, os pacientes recebem de 5 a 10 sessões de fisioterapia. Eletroforese ou ultrafonoforese com condroprotetores, soluções de sais de cálcio, vitaminas B são realizadas para restaurar o tecido cartilaginoso, melhorar a inervação e aumentar a resistência do aparelho tendinoso-ligamentar. Os mesmos procedimentos, mas apenas com glicocorticosteróides, analgésicos, anestésicos no período subagudo têm como objetivo aliviar a dor e a inflamação.
Os seguintes procedimentos físicos também podem melhorar o bem-estar da mulher:
- terapia UHF;
- terapia magnética;
- correntes galvânicas;
- terapia a laser;
- terapia por ondas de choque.
São utilizadas aplicações com ozocerita, bischofita e parafina. O uso de lama terapêutica e águas minerais e a colocação de sanguessugas medicinais têm se mostrado bons no tratamento da osteocondrose cervical.
Massagens
Durante a massagem, um efeito mecânico é aplicado nos músculos de todas as costas, e não apenas na região cervical. Mas é neles que o especialista dá atenção especial. Como resultado dos movimentos de amassar, alisar, pressionar e cortar, os músculos esqueléticos espásticos relaxam, os ligamentos são fortalecidos e a circulação sanguínea melhora. Os seguintes tipos de massagem manual e de hardware são utilizados no tratamento da osteocondrose:
- clássico;
- apontar;
- vácuo;
- Sueco;
- segmentar.
Farmácias e lojas de equipamentos médicos vendem massageadores elétricos manuais. Eles são equipados com acessórios especiais e reguladores de velocidade. E a confortável alça longa do dispositivo permite massagear de forma independente a nuca.
Remédios populares
Na medicina popular, pomadas caseiras, fricções com álcool e óleo, compressas, decocções e tinturas são usadas para tratar a osteocondrose. Os representantes da medicina oficial são céticos em relação a tais métodos de tratamento da patologia degenerativa devido à sua baixa eficácia clínica. As exceções são os chás de ervas de camomila, erva de São João e infusão de roseira brava.
Características do tratamento para mulheres idosas
A terapia para pacientes idosos é realizada com as mesmas técnicas do tratamento de mulheres jovens. Mas ao determinar o regime posológico, o neurologista leva em consideração a presença de patologias crônicas em idosos, diminuição da atividade funcional do fígado, rins e trato gastrointestinal. O médico escolhe medicamentos cujo uso tem efeito moderado nos órgãos internos e o risco de reações adversas é reduzido.
Por que a osteocondrose cervical é perigosa?
Os principais sinais de osteocondrose cervical são semelhantes em ambos os sexos. Mas os sintomas neurológicos são mais pronunciados nas mulheres. Eles são mais frequentemente diagnosticados com violação das raízes espinhais e da artéria vertebral, que fornece nutrientes ao cérebro.
Na osteocondrose cervical de 2ª e 3ª gravidade, ocorre frequentemente pinçamento das raízes espinhais, o que leva a dor aguda, perda de reflexos e diminuição da sensibilidade. As complicações graves da patologia são hérnia intervertebral, síndrome radicular e mielopatia discogênica.
Medidas preventivas
Em mulheres que preferem sapatos estreitos com salto alto, a osteocondrose cervical é frequentemente detectada. Ao usá-lo, a carga na coluna vertebral é distribuída de forma desigual, o que leva a microtraumas no tecido cartilaginoso. As mulheres também sofrem frequentemente de hipotermia e são gravemente afetadas pelos conflitos cotidianos comuns. E esses fatores são pré-requisitos para o desenvolvimento da patologia. Portanto, sua exclusão do estilo de vida habitual torna-se uma excelente prevenção da osteocondrose de qualquer localização e suas consequências.